fbpx

La enfermedad de Párkinson en las personas mayores

La enfermedad de Párkinson en las personas mayores se va manifestando como un trastorno neurológico progresivo. Los primeros signos son problemas con el movimiento.

Los movimientos musculares corporales suaves y coordinados son posibles gracias a la dopamina, una sustancia en el cerebro. La dopamina se produce en una parte del cerebro llamada “sustancia negra”.

En el Párkinson en las personas mayores, las células de la sustancia negra empiezan a morir. Cuando esto sucede, los niveles de dopamina se reducen. Cuando han disminuido entre un 60 y un 80 por ciento, comienzan a aparecer los síntomas del Párkinson en las personas mayores.

Síntomas de la enfermedad de Párkinson

Algunos de los primeros síntomas de la enfermedad de Párkinson en las personas mayores pueden comenzar varios años antes de que se desarrollen los problemas motores. Estos primeros signos incluyen:

  • Disminución de la capacidad para oler (anosmia).
  • Estreñimiento.
  • Letra pequeña y apretada.
  • Cambios de voz.
  • Postura encorvada.

Los cuatro principales problemas motores vistos son:

  • Temblor (sacudidas que se producen en reposo).
  • Movimientos lentos.
  • Rigidez de brazos, piernas y tronco
  • Problemas de equilibrio y tendencia a caerse.

Los síntomas secundarios incluyen:

  • Expresión facial en blanco.
  • Una tendencia a quedarse atascado al caminar.
  • Voz apagada y de bajo volumen.
  • Disminución del parpadeo y la deglución.
  • Tendencia a caer hacia atrás.
  • Balanceo reducido del brazo al caminar.
  • Marcha parkinsoniana , que es la tendencia a dar pasos arrastrando los pies al caminar.

Otros síntomas asociados pueden incluir:

  • Escamas escamosas de color blanco o amarillo en las partes aceitosas de la piel, conocidas como dermatitis seborreica.
  • Mayor riesgo de melanoma, un tipo grave de cáncer de piel.
  • Trastornos del sueño, incluidos sueños vívidos, hablar y moverse durante el sueño.
  • Depresión.
  • Ansiedad.
  • Alucinaciones.
  • Psicosis.
  • Problemas con la atención y la memoria.
  • Dificultad con las relaciones visoespaciales.

Los primeros signos de la enfermedad de Párkinson en las personas mayores pueden pasar desapercibidos. Su cuerpo puede tratar de alertarlo sobre el trastorno del movimiento muchos años antes de que comiencen las dificultades de movimiento con estas señales de advertencia.

Causas de la enfermedad de Párkinson 

Se desconoce la causa exacta del Parkinson en las personas mayores. Puede tener componentes tanto genéticos como ambientales. Algunos científicos creen que los virus también pueden desencadenar el Párkinson.

Parkinson en las personas mayores

Los niveles bajos de dopamina y norepinefrina, una sustancia que regula la dopamina, se han relacionado con el Párkinson.

También se han encontrado proteínas anormales llamadas cuerpos de Lewy en los cerebros de personas con Párkinson. Los científicos no saben qué papel juegan los cuerpos de Lewy en el desarrollo de la enfermedad de Párkinson en las personas mayores, si es que tienen alguno.

Si bien no hay una causa conocida, las investigaciones han identificado grupos de personas que tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad, que incluyen:

  • Sexo. Los hombres son una vez y media más propensos a desarrollar Párkinson que las mujeres.
  • Raza. De acuerdo a investigaciones, hay una mayor prevalencia de Párkinson en personas blancas en comparación con personas negras o asiáticas. La ubicación geográfica puede ser una de las razones de un mayor riesgo.
  • Años. El Párkinson suele aparecer entre los 50 y los 60 años. Solo ocurre antes de los 40 años en aproximadamente el cuatro por ciento de los casos.
  • Historia familiar. Las personas que tienen familiares cercanos con la enfermedad de Párkinson tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Párkinson.
  • Toxinas La exposición a ciertas toxinas puede aumentar el riesgo de enfermedad de Párkinson.
  • Lesión craneal. Las personas que experimentan lesiones en la cabeza pueden tener más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Párkinson.

Tratamientos para la enfermedad de Párkinson

El tratamiento para el Párkinson en las personas mayores se basa en una combinación de:

  • Cambios en el estilo de vida.
  • Medicamentos.
  • Terapias.

El descanso adecuado, el ejercicio y una dieta balanceada son importantes. La terapia del habla, la terapia ocupacional y la fisioterapia también pueden ayudar a mejorar la comunicación y el cuidado personal.

En casi todos los casos, se requerirá medicación para ayudar a controlar los diversos síntomas de salud física y mental asociados con la enfermedad.

Fármacos y medicamentos para tratar la enfermedad de Párkinson en las personas mayores

Se pueden usar varios medicamentos diferentes para tratar el Párkinson.

Levodopa

La levodopa es el tratamiento más común para el Párkinson. Ayuda a reponer la dopamina.

Alrededor del 75 por ciento de los casos responden a la levodopa, pero no todos los síntomas mejoran. La levodopa generalmente se administra con carbidopa.

La carbidopa retrasa la descomposición de la levodopa, lo que a su vez aumenta la disponibilidad de la levodopa en la barrera hematoencefálica.

Agonistas de la dopamina

Los agonistas de la dopamina pueden imitar la acción de la dopamina en el cerebro. Son menos efectivos que la levodopa, pero pueden ser útiles como medicamentos puente cuando la levodopa es menos efectiva.

Los medicamentos de esta clase incluyen bromocriptina, pramipexol y ropinirol.

Anticolinérgicos

Los anticolinérgicos se utilizan para bloquear el sistema nervioso parasimpático. Pueden ayudar con la rigidez.

La benztropina (Cogentin) y el trihexifenidilo son anticolinérgicos que se usan para tratar el Párkinson en las personas mayores.

Amantadina (Symmetrel)

La amantadina (Symmetrel) se puede usar junto con carbidopa-levodopa. Es un fármaco bloqueador de glutamato (NMDA). Ofrece alivio a corto plazo para los movimientos involuntarios (discinesia) que pueden ser un efecto secundario de la levodopa.

Inhibidores de la COMT

Los inhibidores de la catecol O-metiltransferasa (COMT) prolongan el efecto de la levodopa. La entacapona (Comtan) y la tolcapona (Tasmar) son ejemplos de inhibidores de la COMT.

La tolcapona puede causar daño hepático. Por lo general, se reserva para las personas que no responden a otras terapias.

La ectacapona no causa daño hepático.

Stalevo es un medicamento que combina ectacapona y carbidopa-levodopa en una sola pastilla.

Inhibidores de la MAO-B

Los inhibidores de la MAO-B inhiben la enzima monoamino oxidasa B. Esta enzima descompone la dopamina en el cerebro.

 La selegilina (Eldepryl) y la rasagilina (Azilect) son ejemplos de inhibidores de la MAO-B.

Hable con su médico antes de tomar cualquier otro medicamento con inhibidores de la MAO-B. Pueden interactuar con muchas drogas, incluyendo:

  • Antidepresivos.
  • Ciprofloxacina.
  • Hierba de San Juan.
  • Algunos estupefacientes.

Con el tiempo, la eficacia de los medicamentos para el Párkinson en las personas mayores puede disminuir. En la última etapa de la enfermedad de Párkinson, los efectos secundarios de algunos medicamentos pueden ser mayores que los beneficios. Sin embargo, aún pueden proporcionar un manejo adecuado de los síntomas.

Cirugía para la enfermedad del Parkinson

Las intervenciones quirúrgicas están reservadas para personas que no responden a la medicación, la terapia y los cambios en el estilo de vida.

Se utilizan dos tipos principales de cirugía para tratar el Párkinson:

Estimulación cerebral profunda

Durante la estimulación cerebral profunda (DBS) , los cirujanos implantan electrodos en partes específicas del cerebro. Un generador conectado a los electrodos envía pulsos para ayudar a reducir los síntomas.

Terapia administrada por bomba

En enero de 2015, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó una terapia administrada por bomba llamada Duopa .

La bomba administra una combinación de levodopa y carbidopa. Para usar la bomba, su médico deberá realizar un procedimiento quirúrgico para colocar la bomba cerca del intestino delgado.

Diagnóstico de la enfermedad del Párkinson

No existe una prueba específica para diagnosticar el Párkinson en las personas mayores. El diagnóstico se realiza con base en el historial de salud, un examen físico y neurológico, así como una revisión de signos y síntomas.

Se pueden usar pruebas de imagen, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética, para descartar otras afecciones. También se puede usar una exploración del transportador de dopamina (DAT). Si bien estas pruebas no confirman la enfermedad de Párkinson en las personas mayores, pueden ayudar a descartar otras afecciones y respaldar el diagnóstico del médico.

Etapa de la enfermedad del Párkinson

El Párkinson es una enfermedad progresiva, lo que significa que los síntomas de la afección suelen empeorar con el tiempo.

Muchos médicos utilizan la escala de Hoehn y Yahr para clasificar sus etapas. Esta escala divide los síntomas en cinco etapas y ayuda a los profesionales de la salud a saber qué tan avanzados son los signos y síntomas de la enfermedad.

Nivel 1

La etapa 1 de la enfermedad de Párkinson en las personas mayores es la forma más leve. Es tan leve que, de hecho, es posible que no experimente síntomas perceptibles. Es posible que aún no interfieran con su vida y tareas diarias.

Si tiene síntomas, pueden estar aislados en un lado de su cuerpo.

Etapa 2

La progresión de la etapa 1 a la etapa 2 puede llevar meses o incluso años. La experiencia de cada persona será diferente.

En esta etapa moderada, puede experimentar síntomas como:

  • Rigidez muscular.
  • Temblores.
  • Cambios en las expresiones faciales.

La rigidez muscular puede complicar las tareas diarias, prolongando el tiempo que te lleva completarlas. Sin embargo, en esta etapa, es poco probable que experimente problemas de equilibrio.

Los síntomas pueden aparecer en ambos lados del cuerpo. Los cambios en la postura, la forma de andar y las expresiones faciales pueden ser más notorios.

Etapa 3

En esta etapa intermedia, los síntomas alcanzan un punto de inflexión. Si bien es poco probable que experimente nuevos síntomas, pueden ser más notorios. También pueden interferir con todas sus tareas diarias.

Los movimientos son notablemente más lentos, lo que ralentiza las actividades. Los problemas de equilibrio también se vuelven más significativos, por lo que las caídas son más comunes. Pero el Párkinson en las personas mayores  en etapa 3 generalmente pueden mantener su independencia y completar sus actividades sin mucha ayuda.

Etapa 4

La progresión de la etapa 3 a la etapa 4 trae consigo cambios significativos. En este punto, experimentará una gran dificultad para pararse sin un andador o un dispositivo de asistencia.

Las reacciones y los movimientos musculares también se ralentizan significativamente. Vivir solo puede ser inseguro, posiblemente peligroso.

Etapa 5

En esta etapa más avanzada, los síntomas severos hacen que la asistencia las 24 horas sea una necesidad. Será difícil mantenerse en pie, si no imposible. Es probable que se requiera una silla de ruedas.

Además, en esta etapa, las personas con Párkinson pueden experimentar confusión, delirios y alucinaciones. Estas complicaciones de la enfermedad pueden comenzar en las últimas etapas.

Demencia Parkinsoniana

La demencia de Párkinson es una complicación de la enfermedad de Párkinson en las personas mayores. Hace que las personas desarrollen dificultades con el razonamiento, el pensamiento y la resolución de problemas. Es bastante común: del 50 al 80 por ciento del Párkinson en las personas mayores experimentarán algún grado de demencia.Parkinson en las personas mayores

Los síntomas de la demencia de la enfermedad de Párkinson en las personas mayores incluyen:

La enfermedad de Párkinson en las personas mayores destruye las células receptoras de sustancias químicas en el cerebro. Con el tiempo, esto puede conducir a cambios dramáticos, síntomas y complicaciones.

Ciertas personas son más propensas a desarrollar demencia por enfermedad de Párkinson. Los factores de riesgo para la afección incluyen:

  • Sexo. Los hombres son más propensos a desarrollarlo.
  • Años. El riesgo aumenta a medida que envejece.
  • Deterioro cognitivo existente. Si tenía problemas de memoria y estado de ánimo antes del diagnóstico de Párkinson, su riesgo de demencia puede ser mayor.
  • Síntomas severos de Párkinson. Usted puede tener un mayor riesgo de demencia por enfermedad de Párkinson si tiene una discapacidad motora grave, como músculos rígidos y dificultad para caminar.

Actualmente, no hay tratamiento para la demencia de la enfermedad de Parkinson en las personas mayores. En cambio, su médico se centrará en tratar otros síntomas.

A veces, los medicamentos utilizados para otros tipos de demencia pueden ser útiles.

Este es el sistema de etapas más común de la enfermedad de Párkinson en personas mayores, pero a veces se utilizan sistemas de estadificación alternativos para la enfermedad de Párkinson.

Herencia del Parkinson

Los investigadores creen que tanto sus genes como el medio ambiente pueden desempeñar un papel en el hecho del Parkinson en las personas mayores. Sin embargo, se desconoce cuánto impacto tienen. La mayoría de los casos ocurren en personas sin antecedentes familiares aparentes de la enfermedad.

Los casos hereditarios de Parkinson en las personas mayores son raros. Es poco común que los padres le transmitan la enfermedad de Parkinson a un niño.

Según los Institutos Nacionales de Salud, solo el 15 por ciento de las personas con Párkinson tienen antecedentes familiares de la enfermedad.

Pronóstico del Párkinson

Las complicaciones del Párkinson en las personas mayores pueden reducir en gran medida la calidad de vida y el pronóstico. Por ejemplo, las personas con Párkinson pueden experimentar caídas peligrosas, así como coágulos de sangre en los pulmones y las piernas. Estas complicaciones pueden ser fatales.

El tratamiento adecuado mejora su pronóstico y aumenta la esperanza de vida.

Puede que no sea posible retrasar la progresión de la enfermedad de Párkinson en las personas mayores, pero puede trabajar para superar los obstáculos y las complicaciones para tener una mejor calidad de vida durante el mayor tiempo posible.

Esperanza de vida de Párkinson

La enfermedad de Párkinson en las personas mayores no es fatal. Sin embargo, las complicaciones relacionadas con el Párkinson pueden acortar la vida útil de las personas a las que se les diagnostica la enfermedad.

Tener Parkinson aumenta el riesgo de una persona de sufrir complicaciones potencialmente mortales, como experimentar:

  • Caídas.
  • Coágulos de sangre.
  • Infecciones pulmonares.
  • Bloqueos en los pulmones.

Estas complicaciones pueden causar graves problemas de salud. Incluso pueden ser fatales. No está claro cuánto reduce el Párkinson en las personas mayores la esperanza de vida.

Ejercicios de Párkinson

El Párkinson en las personas mayores a menudo causa problemas con las actividades diarias. Pero los ejercicios y estiramientos muy simples pueden ayudarlo a moverse y caminar de manera más segura.

Para mejorar la marcha

  • Camine con cuidado.
  • Controle su ritmo: trate de no moverse demasiado rápido.
  • Deje que tu talón golpee el suelo primero.
  • Revise su postura y párese derecho.

Para evitar caer

  • No camine hacia atrás.
  • Trate de no llevar cosas mientras camina.
  • Trate de evitar inclinarse y estirarse.
  • Para dar la vuelta, haga un giro en U. No gire sobre sus pies.
  • Elimine todos los peligros de tropiezos en su casa, como alfombras sueltas.

El yoga utiliza el movimiento muscular específico para desarrollar músculo, aumentar la movilidad y mejorar la flexibilidad. Las personas con Párkinson pueden notar que el yoga incluso ayuda a controlar los temblores en algunas extremidades afectadas.

La dieta del Párkinson

Para las personas diagnosticadas con Párkinson, la dieta puede desempeñar un papel importante en la vida diaria. Si bien no tratará ni evitará la progresión, una dieta saludable puede tener un impacto significativo.

El Párkinson en las personas mayores es el resultado de la disminución de los niveles de dopamina en el cerebro. Es posible que pueda aumentar los niveles de la hormona de forma natural con los alimentos.

Del mismo modo, una dieta equilibrada y rica en nutrientes que se centre en nutrientes específicos puede ayudar a reducir algunos síntomas y prevenir la progresión de la enfermedad. Estos alimentos incluyen:

Antioxidantes

Los alimentos ricos en estas sustancias pueden ayudar a prevenir el estrés oxidativo y el daño al cerebro. Los alimentos ricos en antioxidantes incluyen nueces, bayas y verduras solanáceas.

Habas

Estas judías verdes de lima contienen levodopa, el mismo ingrediente que se usa en algunos medicamentos para el Párkinson en las personas mayores.

Omega-3

Estas grasas saludables para el corazón y el cerebro que se encuentran en el salmón, la ostra, la linaza y algunos frijoles pueden ayudar a proteger su cerebro del daño.

Además de comer más de estos alimentos beneficiosos, es posible que desee evitar los lácteos y las grasas saturadas. Estos grupos de alimentos pueden aumentar el riesgo de Párkinson en las personas mayores o acelerar la progresión.

Párkinson y dopamina

La enfermedad de Párkinson en las personas mayores es un trastorno neurodegenerativo. Afecta a las neuronas productoras de dopamina (dopaminérgicas) en el cerebro. La dopamina es un químico cerebral y un neurotransmisor. Ayuda a enviar señales eléctricas alrededor del cerebro ya través del cuerpo.

La enfermedad evita que estas células produzcan dopamina y puede afectar la capacidad del cerebro para usar la dopamina. Con el tiempo, las células morirán por completo. La caída de la dopamina suele ser gradual. Es por eso que los síntomas progresan o empeoran lentamente.

Muchos medicamentos para el Párkinson en las personas mayores son fármacos dopaminérgicos. Su objetivo es aumentar el nivel de dopamina o hacerlo más efectivo en el cerebro.

Prevención del Párkinson

Los médicos e investigadores no entienden qué causa el Párkinson. Tampoco están seguros de por qué progresa de manera diferente en cada persona. Es por eso que no está claro cómo prevenir la enfermedad.

Cada año, los investigadores investigan por qué ocurre el Párkinson y qué se puede hacer para prevenirlo. Las investigaciones sugieren que los factores del estilo de vida, como el ejercicio físico y una dieta rica en antioxidantes, pueden tener un efecto protector.

Si tiene antecedentes familiares de Párkinson, puede considerar las pruebas genéticas. Ciertos genes se han relacionado con el Párkinson. Pero es importante saber que tener estas mutaciones genéticas no significa que definitivamente desarrollará la enfermedad.

Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de las pruebas genéticas.

¿Te ha resultado interesante esta publicación? ¡Compártela! 

Solicita información o
llámanos al 951 682 681

¿Necesitas más información sobre nuestros servicios?

Estaremos encantados de proporcionarte la información que necesites y resolver todas tus dudas. Déjanos tus datos y un mensaje con tu consulta en el siguiente formulario. Nos pondremos en contacto contigo muy pronto para asesorarte de manera totalmente gratuita y sin ningún compromiso.

Si quieres trabajar como cuidador/a o empleado/a del hogar, Pincha Aquí
Si necesitas un cuidador/a o empleado/a del hogar, rellena el formulario
Llámanos Ir arriba