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Tensión baja en personas mayores: hipotensión

La tensión baja en personas mayores, también conocida como hipotensión o presión arterial baja, es una presión arterial por debajo de 90/60 mm/Hg. En muchas personas, no presenta síntomas. Cuando causa síntomas, estos suelen ser desagradables o perturbadores, incluidos mareos, desmayos y más. En algunos casos, la hipotensión es peligrosa, por lo que el diagnóstico y el tratamiento temprano son importantes.

¿Qué es la presión arterial baja en personas mayores?

La hipotensión, o presión arterial baja, es cuando su presión arterial es mucho más baja de lo esperado. Puede ocurrir como una condición por sí sola o como una indicación de una amplia gama de condiciones.

Puede que no cause síntomas, pero cuando lo hace, puede requerir atención médica.

La hipotensión o tensión baja en personas mayores tiene dos definiciones:

  • Hipotensión absoluta: su presión arterial en reposo está por debajo de 90/60 mmHg (milímetros de mercurio).
  • Hipotensión ortostática: su presión arterial cae dentro de los tres minutos de haberse levantado de una posición sentada. La caída debe ser de 20 mmHg o más para su presión sistólica (superior) y de 10 mmHg o más para su presión diastólica (inferior). Otro nombre para esto es hipotensión postural porque ocurre con cambios en la postura.

Medir la presión arterial involucra dos números, arriba y abajo, en mm/Hg.

  • Sistólica (número superior): Su presión sistólica es la presión sobre sus arterias cada vez que su corazón tarde. Para encontrar su presión sistólica, se infla un manguito que aprieta su brazo. Al mismo tiempo, escuche su pulso en un punto debajo del manguito. Su sistólica es cuando ya no pueden escuchar su pulso porque la presión del manguito es más fuerte que la presión de bombeo de su corazón.
  • Diastólica (número inferior): ese número es la presión a la que están sometidas las arterias entre los latidos del corazón. Usted seguirá escuchando su pulso para encontrar su presión diastólica mientras desinfla el manguito. Su presión diastólica es el número en el que pueden volver a escuchar los latidos de su corazón a medida que se desinfla el manguito.

Gracias a los avances tecnológicos, muchos dispositivos modernos miden su presión arterial automáticamente. Ahora se recomienda el uso de estos dispositivos en lugar de medir la presión arterial con el método tradicional del estetoscopio y de esta manera comprobar si existe tensión baja en personas mayores.

Anciana controlándose la presión arterial con un monitor de presión arterial.

¿Cuál es la diferencia entre la hipotensión y la hipertensión?

La hipotensión y la hipertensión son condiciones opuestas.

  • Hipertensión: el prefijo “hiper-” significa “demasiado alto”.
  • Hipotensión: el prefijo “hipo-” significa “demasiado baja”.

¿A quién afecta?

La hipotensión puede afectar a personas de cualquier edad y origen, dependiendo de por qué ocurra. Sin embargo, es más probable que cause síntomas en personas mayores (especialmente hipotensión ortostática). También puede ocurrir sin síntomas en personas muy activas físicamente, lo que es más común en personas más jóvenes.

¿Qué tan común es la tensión baja en personas mayores?

Debido a que la presión arterial baja es común sin ningún síntoma, es imposible saber a personas realmente afectadas en general. Sin embargo, la hipertensión ortostática parece ser cada vez más común a medida que se envejece. Se estima que el 5% de presión baja en adultos mayores de 70 años, mientras que esa cifra sube a más del 30% de presión arterial baja en personas mayores de 80 años.

¿Cómo afecta la tensión baja en personas mayores?

En circunstancias normales, su cuerpo puede controlar automáticamente su presión arterial y evitar que baje demasiado. Si comienza a disminuir, su cuerpo trata de compensar eso, ya sea acelerando su ritmo cardíaco o contrayendo los vasos sanguíneos para hacerlos más estrechos.

Los síntomas de tensión baja en personas mayores ocurren cuando su cuerpo no puede compensar lo suficiente para compensar la caída de la presión arterial.

Para muchas personas, la hipotensión no causa ningún síntoma. Muchas personas ni siquiera saben que su presión arterial es baja a menos que se la midan.

Los efectos de la tensión baja en personas mayores de qué ocurre la hipotensión, qué tan rápido se desarrolla y qué la causa. Las disminuciones lentas de la presión arterial ocurren normalmente, por lo que la hipotensión se vuelve mas común a medida que las personas se envejecen. Las disminuciones rápidas en la presión arterial pueden significar que ciertas partes de su cuerpo no reciben suficiente flujo de sangre. Eso puede tener efectos desagradables, perjudiciales o incluso peligrosos.

Signos y síntomas de la presión arterial baja en ancianos

Los síntomas mas comunes de la tensión baja en personas mayores ocurren porque su cerebro no recibe suficiente flujo de sangre. Estos incluyen:

  • Mareos o sensación de aturdimiento.
  • Desmayo o desmayo (síncope).
  • Náuseas o vómitos.
  • Visión borrosa o distorsionada.
  • Respiración rápida y superficial.
  • Fatiga o debilidad.
  • Sensación de cansancio, lentitud o letargo.
  • Confusión o dificultad para concentrarse.
  • Agitación u otros cambios inusuales en el comportamiento.

Causas de la tensión baja o hipertensión

La hipotensión puede ocurrir por una amplia gama de razones.

  • Hipotensión ortostática. Esto sucede cuando se pone de pie demasiado rápido y su cuerpo no puede compensar con más flujo de sangre al cerebro.
  • Enfermedades del sistema nervioso central . Condiciones como la enfermedad de Parkinson pueden afectar la forma en que su sistema nervioso controla su presión arterial. Las personas que tienen hipotensión debido a estas condiciones pueden sentir los efectos de la presión arterial baja después de comer porque su sistema digestivo usa más sangre para digerir los alimentos.
  • Bajo volumen de sangre. La pérdida de sangre por lesiones graves puede causar tensión baja en personas mayores. La deshidratación también puede contribuir al bajo volumen de sangre.
  • Condiciones que amenazan la vida . Estas condiciones incluyen ritmos cardíacos irregulares (arritmias), embolia pulmonar, ataques cardíacos y pulmón colapsado. Las reacciones alérgicas en personas mayores posiblemente mortales (anafilaxia) o las reacciones inmunitarias a infecciones graves (sepsis) también pueden causar tensión baja en personas mayores.
  • Afecciones cardiacas y pulmonares. Cuando su corazón late demasiado rápido o demasiado lento, o si sus pulmones no funcionan como pueden, ambos pueden provocar tensión baja en personas mayores.
  • Medicamentos recetados. La hipotensión puede ocurrir con medicamentos que tratan la presión arterial, insuficiencia cardíaca, disfunción eréctil, problemas neurológicos, depresión en personas mayores y más.
  • Temperaturas extremas. Tener demasiado calor o demasiado frío puede afectar la hipotensión en ancianos y empeorar sus efectos.

¿La hipotensión es contagiosa?

No, la hipotensión no es contagiosa, por lo que no puede contagiársela a otra persona ni contagiársela a otros.

Pruebas para diagnosticar la tensión baja en ancianos

Las pruebas que se utiliza para diagnosticar la tensión baja en personas mayores son las que se enumeran a continuación.

Pruebas de laboratorio

Los análisis de sangre y orina pueden detectar posibles problemas como:

  • Diabetes.
  • Deficiencias de vitaminas.
  • Problemas de tiroides u hormonas.
  • Niveles bajos de hierro en personas mayores (anemia).

Imágenes

Si los médicos sospechan que hay un problema cardíaco o pulmonar detrás de su hipotensión, es probable que utilicen estudios por imágenes para confirmar o descartar esas sospechas. Estas pruebas incluyen:

  • Rayos X.
  • Exploraciones de tomografía computarizada.
  • Imágenes por resonancia magnética.
  • Ecocardiograma o pruebas similares basadas en ultrasonido.

Pruebas de diagnostico

Estas pruebas buscan problemas específicos con su corazón u otros sistemas del cuerpo.

  • Electrocardiograma.
  • Prueba de esfuerzo con ejercicio.
  • Prueba de mesa basculante.

¿Qué hacer cuando se tiene la tensión baja en personas mayores?

El tratamiento de la hipotensión por lo general comienza con averiguar por qué está sucediendo. Si esa causa se puede tratar directamente, la hipotensión generalmente mejorará por sí sola.

Un ejemplo de esto es la hipotensión que ocurre debido a una lesión y pérdida de sangre. Reparar esa lesión y reemplazar la sangre perdida (como con una transfusión de sangre) detendrá la hipotensión mientras se mantenga la reparación de la lesión.

Si toma medicamentos que descienden de su presión arterial, su proveedor de atención médica puede cambiar su dosis o pedirle que deje de tomar ese medicamento por completo.

Si la causa sigue siendo un misterio, también es posible tratarla directamente. Sin embargo, curar la hipotensión solo es posible si existe una causa subyacente que sea curable.

Pastillas en manos de una anciana.

¿Cuándo acudir a urgencia por tensión baja en personas mayores?

Si tiene hipotensión, debe acudir al hospital por lo siguiente:

  • Dolor en el pecho (angina).
  • Si se desmaya.
  • Si se cae debido al mareo y se golpea la cabeza (especialmente si está tomando medicamentos anticoagulantes). También debe ir al hospital si se lesiona debido a una caída por desmayo.
  • Si tiene algún síntoma de shock, como sensación de frío, sudoración, respiración acelerada o frecuencia cardíaca acelerada. También puede tener un tinte azul en la piel de los labios o debajo de las uñas.

Muerte por tensión baja en ancianos

Las personas de 75 años o más con presión arterial baja, por debajo de 130/80, tienen tasas de mortalidad más altas en comparación con las que tienen presión arterial normal. Si bien la presión arterial alta aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos, no se vincula con tasas de mortalidad más altas en adultos mayores de 75 años. Mientras tanto, las personas mayores de 85 años o más que tienen presión arterial alta en realidad tenían tasas de mortalidad más bajas en comparación con las personas con presión arterial más baja.

¿Cómo subir la tensión arterial en ancianos?

Si tiene baja la presión arterial, el tratamiento en el hogar es extremadamente fácil. Hay varios remedios caseros para la tensión baja en personas mayores que puede seguir. Estos remedios caseros para la tensión baja en personas mayores incluyen tanto cambios en el estilo de vida como un plan de dieta especifico.

Cambios en el estilo de vida para la presión arterial baja

  •  Coma comidas pequeñas con frecuencia: se sabe que consumir comidas más pequeñas y más frecuentes ayuda con la tensión baja en personas mayores. Esto se debe a que las comidas más pequeñas y frecuentes reducen la brecha entre cada comida y también lo mantienen lleno con los nutrientes adecuados, lo que reduce las posibilidades de presión arterial baja, en comparación con las comidas más grandes y pesadas.
  •  Aumente el consumo de sal: un tratamiento seguro para la presión arterial baja en el hogar es aumentar su consumo de sal. La sal contiene sodio y para las personas con problemas de presión arterial, una mayor ingesta de sodio puede ser una buena solución. Por lo tanto, consumir más sal puede ayudar a elevar la presión arterial.
  • Use medias de compresión: la función de las medias de compresión es disminuir la cantidad de sangre que se constriñe en la parte inferior de las piernas y ayudar a que se distribuya por todo el cuerpo. También pueden ayudar a reducir la presión y el dolor que surgen de las venas varicosas.
  •  No se levante ni se mueva rápidamente: cualquier movimiento repentino o rápido puede causar problemas a alguien con presión arterial baja. Por ejemplo, sentarse o ponerse de pie rápidamente puede hacer que se sienta aturdido, mareado o incluso que se desmaye.
  • Evite el alcohol: el alcohol puede hacer que su presión arterial baje, por lo que si ya tiene presión arterial baja, debe evitar cualquier tipo de bebida alcohólica.
  • Beba mucha agua: el agua ayuda a aumentar el volumen de sangre y reducir las posibilidades de deshidratación. Ambos pueden ayudar a aumentar la tensión baja en personas mayores

Plan de dieta para la presión arterial baja

  • Beba café con sus comidas: asegúrese de tomar una taza de café junto con sus comidas. El café o cualquier otra bebida con cafeína puede ayudar a aumentar la presión arterial. Si sufre de presión arterial baja, tomar una taza de café por la mañana puede ser un remedio instantáneo para la tensión baja en personas mayores. También puede tomarlo como parte de sus comidas, especialmente cuando se trata de hipotensión ortostática.
  • Coma carbohidratos complejos con cada comida: elegir una dieta baja en carbohidratos puede ayudar a aumentar su presión arterial. Si agrega carbohidratos a su dieta, es mejor elegir carbohidratos complejos como avena, pan integral y cebada en lugar de pasta y pan blanco.
  • Meriende con almendras y pasas: la forma más fácil de tratar la presión arterial baja en el hogar es consumir almendras y pasas. Las pasas son un remedio ayurvédico ideal para ayudar a curar la tensión baja en personas mayores de forma natural. Puede remover algunas pasa en agua durante la noche y tomarlas por la mañana con el estomago vacío y también beber el agua en la que se remojaron. Puede probarlos durante algunas semanas y meses. La almendra es otro remedio casero alternativo para la presión arterial baja. Puede seguir el mismo procedimiento para las almendras que para las pasas.
  • Beba jugo de zanahoria y remolacha: comience el día con un vaso de jugo de zanahoria fresco con miel puede ayudar a subir la tensión baja en personas mayores, ya que ayuda a regular las funciones cardíaca y renal. El jugo de remolacha nuevamente es un antídoto eficaz para ayudar a estabilizar la tensión baja en personas mayores. Para las personas con hipotensión, consumir dos vasos de jugo de remolacha durante una semana les puede dar buenos resultados.

Recomendaciones para la tensión baja en ancianos

Si tiene tensión baja en personas mayores con síntomas, lo mejor que puede hacer es seguir las instrucciones de su médico a para controlar esta afección. Sus recomendaciones pueden incluir cualquiera de las siguientes:

  • Controle su dieta. Seguir las recomendaciones dietéticas, especialmente la cantidad de sal que debe tener en su dieta, puede ayudar a evitar los síntomas de la tensión baja en personas mayores.
  • Tome su medicamento. Estos pueden ayudar a evitar los síntomas y efectos perjudiciales de esta afección.
  • Vestimenta. Los calcetines de compresión, que ejercen una ligera presión sobre las piernas y los pies, pueden empujar la sangre hacia arriba y aumentar la presión arterial.
  • Tómeselo con calma. Evite ponerse en pie demasiado rápido, especialmente con hipotensión ortostática. Eso puede ayudar a evitar los efectos de mareos y desmayos de la hipotensión.
  • Tome asiento. Si nota que se siente mareado o aturdido, siéntese. Caer desde una altura de pie puede ponerlo en riesgo de lesiones graves o incluso catastróficas por una caída, como fractura de cadera, conmoción cerebral, fractura de cráneo o costillas rotas. 

Doctora controlando la presión arterial de paciente anciano en su hogar.

Realizar actividades y tareas domésticas puede resultar un desafío a medida que envejecemos. Nuestros cuidadores pueden estar allí para ayudar con estas actividades y realizarlas de la manera que consideren adecuada para su hogar. Esto incluye, aseo personal, control de medicación, acompañamiento, tareas domésticas, entre otras.

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Contenido revisado por Álvaro Morales Sánchez

Contenido revisado por Álvaro Morales Sánchez

Graduado en Trabajo Social y Redactor Jefe de MimoCare. Cuenta con años de experiencia en atención primaria y domiciliaria y amplia formación sobre atención al anciano y personas con dependencia. Álvaro, también es el encargado de la redacción del blog de MimoCare donde brinda consejos y curiosidades sobre el cuidado de personas mayores

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